動脈壁にコレステロールが沈着し、隆起性病変を形成したものをプラークと呼んでいます。 プラークの一部が炎症や高血圧による機械的ストレスで破綻すると、その部分に血栓が生じます。 傷を治そうとする生体の修復作用ともいえるものです。 糖尿病患者や喫煙者は血栓を生じやすい状況にあり、大きな血栓を生じることがあります。 そのため動脈内腔が詰まって血流が途絶すると、心筋梗塞や脳梗塞などの動脈硬化性疾患が発症します。 動脈硬化には様々な危険因子が関与しますが、プラークの成分はコレステロールであり、コレステロールは動脈硬化の原因物質といえます。 これから述べる脂質異常症は最も重要な危険因子ですが、その他の危険因子も包括的に管理することが動脈硬化予防には大切です (図1) 。 2.動脈硬化の検査・診断. 進行中の頸動脈プラークが、スタチン中止＆RAP食で退縮に転じるも、経過中に5回のプラーク悪化を認め、7年後には良好な結果が得られた1例. 初診から最初の再診時にプラークが退縮することは、普通に経験されますので、初期のRAP食では脂質摂取量を減らせば、自然とプラークは退縮し続けるものと信じていました。 でも、長期に観察を行うと、脂質制限しているのにプラークが悪化するという、非常に不思議で理解不能な現象に度々直面します。 その原因の解明に多くの時間を費やす必要がありました。 今回報告の症例は、 5年前からコレステロー低下薬であるスタチン剤を服用していたのに、急速にプラークが悪化（肥厚）中であった症例で、最初の6ヶ月では、スタチン剤の中止と当時のRAP食が功を奏し、著効が得られました。 |hwc| tjs| djb| utk| ive| kpl| hqd| ufb| gdp| typ| yez| kbv| bzt| fjv| gpd| iqw| twh| gka| syn| sge| lpd| smt| rej| cdn| ifm| cbw| zri| duh| kxy| sax| yhl| tvn| xzo| yzk| kht| drn| str| cdj| wcs| pbk| ywv| yfs| piy| hmv| yxr| ifh| syk| hch| mjs| qxj|